高尿酸血癥沒有什么特別癥狀,就不用治療了嗎?大眾普遍認(rèn)為高尿酸僅與痛風(fēng)相關(guān),只要還沒發(fā)展到痛風(fēng)的程度,高尿酸血癥就極易被人們忽視,任其肆意發(fā)展。但實(shí)際上,痛風(fēng)只是高尿酸血癥危害之一。一旦高尿酸血癥未能得到有效控制,危害會(huì)波及腎臟,可致腎結(jié)石,還會(huì)損傷腎功能,影響腎臟正常的代謝、排泄等功能運(yùn)作,進(jìn)而對(duì)整體健康構(gòu)成威脅。
近年來,高尿酸血癥的患病率呈現(xiàn)出明顯的上升態(tài)勢(shì),并且發(fā)病年齡越來越年輕化。2021年一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn):2001年中國(guó)大陸15歲以上人群高尿酸血癥患病率為8.5%,至2017年該數(shù)值升至18.4%,不足二十年便翻了一倍有余。2022年另一項(xiàng)全國(guó)性調(diào)查發(fā)現(xiàn)我國(guó)18至59歲成年人高尿酸血癥預(yù)計(jì)總體患病率達(dá)15.1%,即每20個(gè)成年人中約有3人尿酸異常。高尿酸血癥已成為僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病,并成功與“三高”并駕齊驅(qū),成為備受矚目的“第四高”。
(95后演員郭麒麟在一檔綜藝錄制中痛風(fēng)發(fā)作)
什么是高尿酸血癥?
在正常飲食的情況下,不同兩天隨機(jī)抽血檢測(cè)血尿酸數(shù)值,當(dāng)男性數(shù)值為420umol/L,女性數(shù)值為360umol/L時(shí),被檢測(cè)者就可初步判定為高尿酸血癥患者了。高尿酸血癥的臨床癥狀不明顯,往往在體檢時(shí)才會(huì)發(fā)現(xiàn),這也是容易被患者忽視的原因。那么,高尿酸血癥是怎么來的呢?主要分為四個(gè)因素,分別是:生活方式(飲食起居等)、遺傳、病源、藥源因素等,此處針對(duì)生活方式因素多說兩句。
高尿酸血癥如此迅速發(fā)展,跟生活方式的變化脫不開關(guān)系。除了遺傳因素,目前醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)可,生活方式會(huì)影響尿酸水平,比如飲食、作息習(xí)慣,情志等。
高嘌呤飲食:現(xiàn)代人們的生活水平日益提高,食物的種類變得更加豐富多樣。人們不再僅僅滿足于溫飽,而是開始追求食物的品質(zhì)、口感。然而,這也導(dǎo)致了一些問題,長(zhǎng)期大量攝入高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等,會(huì)促使尿酸生成增多。
作息不規(guī)律:長(zhǎng)期熬夜、睡眠不足等不良作息會(huì)干擾人體正常的新陳代謝,進(jìn)而影響尿酸的排泄,導(dǎo)致尿酸在體內(nèi)蓄積。
不良情緒:當(dāng)代年輕人著實(shí)不易,在高壓的工作與學(xué)習(xí)環(huán)境下長(zhǎng)期處于焦慮、緊張、抑郁等不良情志狀態(tài),人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)會(huì)受到影響,進(jìn)而間接影響尿酸的代謝與排泄過程。
除了以上三個(gè)方面,生活方式的各個(gè)方面均可能對(duì)尿酸水平產(chǎn)生影響,進(jìn)而與高尿酸血癥的發(fā)生發(fā)展存在密切聯(lián)系。保持健康的生活方式對(duì)于高尿酸血癥的防控具有重要意義。
高尿酸的危害遠(yuǎn)不止痛風(fēng)
當(dāng)尿酸水平長(zhǎng)期過高,血液中的尿酸會(huì)以尿酸鹽的形式析出并沉積在關(guān)節(jié)、滑膜、肌腱、腎等組織內(nèi)。在某些誘因作用下,比如大量飲酒、暴飲暴食、過度勞累、關(guān)節(jié)損傷、受寒等,沉積的尿酸鹽結(jié)晶會(huì)引發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)及其周圍組織出現(xiàn)炎癥,典型癥狀表現(xiàn)為突然的關(guān)節(jié)劇痛,這種疼痛呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣,難以忍受。這就是高尿酸血癥引發(fā)的痛風(fēng)發(fā)作。
長(zhǎng)期以來,人們僅知曉尿酸長(zhǎng)期偏高會(huì)增加痛風(fēng)與腎結(jié)石的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。然而,隨著醫(yī)學(xué)研究的持續(xù)深入發(fā)現(xiàn),除了痛風(fēng)之外,高尿酸血癥還會(huì)引發(fā)高血壓、冠心病、腦卒中、糖尿病、肥胖,急性高尿酸腎病和慢性高尿酸腎病,乃至腎功能衰竭等。
相關(guān)研究顯示,高尿酸血癥與高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),尿酸每升高60mg/dl,高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增13%。而高血壓又是卒中、冠心病等心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素。
另有一項(xiàng)針對(duì)9471人的研究,平均隨訪時(shí)長(zhǎng)為2.9年。研究發(fā)現(xiàn),尿酸水平偏高者,后續(xù)罹患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)亦相對(duì)較高。具體而言,尿酸每升高60umol/L,在調(diào)整其他相關(guān)變量后,2型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加9%。不僅如此,該研究還進(jìn)一步揭示,若個(gè)體的血尿酸水平在一年內(nèi)升高幅度超過30%,其患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)將增加30%;反之,若尿酸水平下降幅度超10%,則患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低21%。
多項(xiàng)研究顯示,肥胖與高尿酸關(guān)系緊密,可能雙向關(guān)聯(lián)。肥胖的代謝特征、飲食習(xí)慣可致尿酸增高;高尿酸血癥也能通過機(jī)制影響血脂代謝,增加肥胖風(fēng)險(xiǎn)。
從健康的生活方式入手
有效應(yīng)對(duì)高尿酸血癥
在今年9月1日世界抗痛風(fēng)日活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)上,程莉琂總裁生動(dòng)地將醫(yī)生治療痛風(fēng)的工作比喻成“清潔工和修理工”,即通過清理全身各處的尿酸鹽結(jié)晶,修復(fù)肝脾腎等臟腑功能,才能幫助痛風(fēng)患者從根本上遠(yuǎn)離痛風(fēng)。這就像下雪、掃雪、除冰、烘干的過程,人體內(nèi)尿酸每天都會(huì)生成,就像下雪,日積月累出現(xiàn)了尿酸鹽結(jié)晶、痛風(fēng)石,就像雪結(jié)成了冰。降尿酸好比掃雪,一邊掃一邊下,溶解痛風(fēng)石好比除冰、修復(fù)肝脾腎好比烘干地面。這一比喻讓廣大風(fēng)友直觀、清晰的理解了痛風(fēng)康復(fù)的關(guān)鍵因素,也明白了“只掃雪不除冰”(只關(guān)注降尿酸,不溶解尿酸鹽結(jié)晶)的治療方法,只是飲鴆止渴,也是越治越重、反復(fù)發(fā)作的原因。
程莉琂總裁從內(nèi)外兩方面深入剖析痛風(fēng)等慢性疾病的發(fā)病原因。她指出,痛風(fēng)是生活方式病,不良生活方式是痛風(fēng)等慢性疾病的重要成因和誘因,同時(shí),負(fù)面情緒也是不可忽視的主要因素,情緒垃圾對(duì)人體健康的影響深遠(yuǎn),所以抗風(fēng)竤一直呼吁大家“向不良生活方式說NO!”來阻斷痛風(fēng)外部發(fā)病原因,用“正心、正氣、正能量”來消除痛風(fēng)發(fā)病內(nèi)部因素。這與中醫(yī)“正氣足,邪不可干”的理念是一致的。抗風(fēng)竤中醫(yī)門診
飲食適度節(jié)制:遵循低嘌呤飲食、保證充足水分?jǐn)z入、嚴(yán)格控制酒精攝入、堅(jiān)持低糖飲食,此外,飲食需定時(shí)定量,避免過饑或過飽情況的發(fā)生,確保脾胃運(yùn)化功能的正常發(fā)揮。
規(guī)律作息調(diào)整:保持固定且規(guī)律的作息時(shí)間,杜絕熬夜行為,以維持身體正常的生物鐘節(jié)律。
情志合理調(diào)養(yǎng):保持心情的舒暢平和,避免出現(xiàn)過度的情緒起伏波動(dòng),以防情志因素影響身體機(jī)能。
適量的運(yùn)動(dòng):科學(xué)的運(yùn)動(dòng)非常重要,運(yùn)動(dòng)員長(zhǎng)壽的并不多,中醫(yī)理論凡事有節(jié),不要過度,適量剛剛好才是養(yǎng)生良好的狀態(tài)。
高尿酸血癥的危害波及多個(gè)重要器官和系統(tǒng),絕不僅僅局限于痛風(fēng)這一常見病癥。從心血管系統(tǒng)到代謝系統(tǒng),從關(guān)節(jié)功能到腎臟健康,高尿酸都可能引發(fā)一系列嚴(yán)重的健康問題。因此,我們每個(gè)人都應(yīng)當(dāng)重視尿酸水平的監(jiān)測(cè),保持健康的生活方式,對(duì)于已經(jīng)確診的患者,更要積極配合治療,嚴(yán)格控制尿酸水平,以最大限度地減少高尿酸血癥對(duì)身體造成的損害。
抗風(fēng)竤歷經(jīng)十六年的臨床實(shí)踐,成功開發(fā)出一整套 “藥食并用,體病同調(diào)” 的【抗風(fēng)竤•整體康復(fù)免疫療法】,是以藥物與食物搭配、疾病調(diào)理與體質(zhì)調(diào)理一體化的綜合療法,激活細(xì)胞調(diào)節(jié)人體的免疫功能,通過“防、治、調(diào)、養(yǎng)”相結(jié)合,配合多種中醫(yī)手段。達(dá)到整體康復(fù)的目的,讓患者花一份錢,調(diào)多種??!同時(shí),我們從眾多患者的疾病康復(fù)實(shí)例中悉心整理出一整套關(guān)于健康生活方式的康復(fù)指導(dǎo)方案。迄今為止,抗風(fēng)竤已助力全國(guó)數(shù)無數(shù)痛風(fēng)患者擺脫病痛困擾,備受贊譽(yù)。
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